Ребёнок не смотрит в глаза: когда это может быть признаком аутизма и как развивать зрительный контакт
Сниженный или какой-то необычный зрительный контакт, на самом деле, является одним из признаком расстройства аутистического спектра (РАС). Но мы не хотим пугать никого, потому что по одному этому признаку нельзя определить это аутизм или нет.
Причины могут быть разными, специалист оценивает не продолжительность взгляда, а развитие ребёнка в целом: коммуникацию, жесты, совместное внимание, понимание речи, игру, подражание и другие навыки.
Когда формируется зрительный контакт у ребёнка?
Интерес к человеческому лицу появляется ещё в младенчестве. По мере развития ребёнок начинает всё активнее использовать взгляд как средство взаимодействия.
Постепенно малыш учится не просто смотреть на лицо взрослого, а:
переводить взгляд между взрослым и предметом;
замечать эмоциональную реакцию родителей;
смотреть на взрослого, когда ему нужна помощь;
привлекать внимание другого человека;
делиться интересом;
сопровождать взглядом жесты и другие способы общения.
К 2–4 годам взгляд становится частью сложной системы социальной коммуникации. Например, ребёнок видит самолёт, показывает на него пальцем, смотрит на маму и снова переводит взгляд на самолёт. Или приносит любимую машинку, показывает её папе и смотрит на его лицо, словно спрашивая: «Ты тоже видишь?» Именно о подобных ситуациях мы расспрашиваем родителей на консультации или проигрываем их сами с ребенком для полной оценки развития. Это информативнее, чем просьба: «Посмотри мне в глаза».
Почему зрительный контакт важен?
Зрительный контакт — это не навык «смотреть в глаза какое-то определённое количество секунд». Через взгляд и наблюдение за лицом другого человека ребёнок получает социальную информацию, замечает эмоциональные реакции, учится управлять своим вниманием и привлекать внимание взрослого.
Особенно важно совместное внимание. Это способность ребёнка разделить с другим человеком интерес к предмету или событию. Например: ребёнок увидел собаку, он показал на нее пальцем, затем посмотрел на маму и снова посмотрел на собаку.
Получается своеобразный коммуникативный треугольник: ребёнок + взрослый + объект. Совместное внимание играет важную роль в развитии социальной коммуникации и языка.
Изображение: ChatGPT
Ребёнок не смотрит в глаза: это аутизм?
Не обязательно. Особенности зрительного контакта действительно могут встречаться при расстройствах аутистического спектра. Но при РАС специалист оценивает гораздо более широкую картину — особенности социального взаимодействия и коммуникации, а также ограниченные интересы и повторяющиеся модели поведения (стереотипии и стимы. Подробнее в статье на Дзене Что такое стимы простыми словами и почему они нужны ребенку с аутизмом).
Поэтому утверждение: «Не смотрит в глаза — значит аутизм»некорректно. И обратное утверждение, кстати, тоже неверно: хороший зрительный контакт сам по себе не позволяет исключить РАС.
Изображение: ChatGPT
Почему ещё ребёнок может избегать зрительного контакта?
Причины могут быть очень разными. На то, как ребёнок использует взгляд, могут влиять:
Индивидуальные особенности развития и темперамента. Некоторые дети в принципе меньше смотрят непосредственно в глаза собеседнику.
Тревога или непривычная ситуация. В незнакомом помещении или при общении с новым человеком ребёнок может чаще отводить взгляд.
Сенсорные особенности. Для некоторых детей интенсивный зрительный контакт может быть некомфортным или отвлекающим.
Трудности речи и коммуникации. Если ребёнку сложно понимать обращённую речь или взаимодействовать с окружающими, то это может быть одним из симптомов и ЗПР или ЗРР.
Общая задержка развития. При трудностях сразу в нескольких областях могут позже или иначе формироваться и коммуникативные навыки.
Нарушения зрения. Иногда причина связана непосредственно со зрительной системой, поэтому при соответствующих подозрениях требуется оценка врача.
Особенности зрительного взаимодействия могут встречаться и при других состояниях развития, однако причину нельзя устанавливать только по зрительному контакту.
Какие признаки вместе с отсутствием зрительного контакта должны насторожить?
Гораздо важнее не отдельный симптом, а сочетание нескольких особенностей. Стоит обсудить развитие ребёнка со специалистом, если в 2–4 года он редко использует взгляд для общения и одновременно:
Ребёнок действительно может научиться выполнять такую инструкцию. Но механическое удержание взгляда ещё не означает развитие коммуникации. Цель коррекционной работы другая: помочь ребёнку использовать другого человека как партнёра по общению.
Взгляд в таком случае появляется не ради самого взгляда. Ребёнок смотрит на маму, потому что хочет продолжения игры. Смотрит на папу, чтобы попросить помощи. Переводит взгляд на взрослого, чтобы поделиться удивлением. Это и есть функциональная коммуникация.
Как развивать зрительный контакт и совместное внимание дома?
Лучше не тренировать «глаза в глаза», а создавать ситуации, в которых ребёнку естественно захочется обратиться к вам.
1. Играйте на уровне лица ребёнка Сядьте напротив или немного сбоку, чтобы ваше лицо естественно попадало в поле зрения малыша. Не нужно брать ребёнка за подбородок или поворачивать его лицо к себе.
2. Следуйте за интересом ребёнка Если малыш увлечён машинками, начинайте взаимодействие именно с ними. Катайте машину друг другу: «Поехали! Би-би!» Остановитесь и немного подождите. Ребёнок может посмотреть на вас, протянуть руку, издать звук или использовать жест, чтобы попросить продолжения.
3. Используйте игры с ожиданием Хорошо подходят игры, в которых ребёнок знает, что сейчас произойдёт что-то интересное: «Раз, два, три…». И небольшая пауза перед «поехали!». Можно использовать мыльные пузыри, простые песенки, прятки «ку-ку», запуск машинки или другие любимые игры.
4. Делайте паузу Не старайтесь мгновенно угадывать каждое желание. Если ребёнку нужна помощь, немного подождите и дайте ему возможность самому обратиться к вам — взглядом, жестом, звуком или словом. После этого сразу эмоционально откликнитесь.
5. Показывайте и комментируйте Увидели кошку за окном: «Смотри, кошка!» Покажите на неё и эмоционально отреагируйте. Если ребёнок переводит взгляд между вами и кошкой — поддержите этот момент.
6. Не превращайте занятия в экзамен Не нужно постоянно проверять:
«Где мама?»
«Посмотри на меня».
«Смотри в глаза».
«Почему ты не смотришь?»
Чем больше взаимодействие похоже на естественную интересную игру, тем больше возможностей для развития настоящей коммуникации.
Ваша цель — не добиться взгляда по команде. Намного важнее помочь ребёнку постепенно научиться замечать другого человека, взаимодействовать с ним и использовать взгляд, жесты и речь для настоящего общения.
Изображение: ChatGPT
Когда обращаться к специалисту?
Если ребёнок иногда отводит взгляд, но активно общается, показывает, приносит игрушки, использует жесты, хорошо понимает речь и развивается — само по себе это ещё не говорит о нарушении. Но если отсутствие или редкое использование зрительного контакта сочетается с трудностями речи, понимания, жестов, совместного внимания, подражания или игры, имеет смысл оценить развитие комплексно.
Отделения Центра развития речи «Аист» есть в городах: Артем, Владивосток, Хабаровск. Узнать подробнее о наших занятиях и записаться на консультацию вы можете на нашем сайте https://neiroaist.ru/